Application form
Plum Pudding
Medical report / Egészségügyi adatlap
Name / Név:
Date of birth / Születési idő:
Health insurance number (if any) / TAJ- szám:
Blood-group / Vércsoport:
Does your child take medication regularly? / Szed-e gyermeke rendszeresen gyógyszert?
No / Yes
Is your child allergic to anything? / Van-e bármilyen allergiája?
No / Yes:
Does your child have any special medical problems? / Van-e egyéb egészségügyi problémája?
No / Yes:
Does your child need glasses? / Szüksége van a gyermekének szemüvegre?
No / Yes:
Health history / Korábbi betegségek- Please indicate the date / Kérjük, jelezze mikor történt
Scarlet Fever / Skarlát
Mumps / Mumpsz
Chicken Pox / Bárányhimlő
Rubella / Rubeola
Serious injuries / Komolyabb sérülés
Other / Egyéb
Immunization record / Oltások-Please indicate the dates/ Kérjük jelezze mikor történt
Diphtheria-Tetanus
Diphtheria-Pertussis-Tetanus
Rubella / Rubeola
HIB
Other / Egyéb
EMERGENCY PROCEDURES: In a medical emergency involving a child we will provide basic first aid and contact a parent / guardian. If necessary, we will use the local ambulance service and hospitals for further care. If you have special instructions regarding emergency medical care, inform Henriette .
SÜRGŐS ESETBEN: Ha sürgős orvosi ellátásra szorul a gyermek, elsősegélyben részesítjük és értesítjük a mentőket vagy kórházba szállítjuk további ellátásra. Ha bármilyen az orvosi ellátással kapcsolatos különleges kérésük van, kérjük ezt írásban tudassák Henriette-tel.
...........................................................................
signature/ aláírás
Plum Pudding
Application form / Jelentkezési lap
Name / Név:
Date of birth / Születési idő:
Nationality / Nemzetiség:
Native language / Anyanyelv:
Mother’s name / Anyja neve:
Mother’s profession / Foglalkozása:
Mother’s work place / Munkahelye:
Mother’s work address / Munkahely címe:
Father’s name /Apja neve:
Father’s profession / Foglalkozása:
Father’s work place / Munkahelye:
Father’s work address / Munkahely címe:
Name and age of sisters or brothers / Testvérek neve, életkora:
Language knowledge / Nyelvtudás:
Time spent in other child groups, where: from to
Más gyermekközösségben eltöltött idő, hol: tól ig
Home Address in Hungary / Lakcím:
Phone / Telefon:
E-mail:
In emergency to call / Szükség esetén értesítendő
The child can be picked up by / A gyermeket odaadhatják még:
5 □ 4 □ 3 □ days per week / nap hetente
□ Full day board / Egész napos ellátás □ Half day board / Fél napos ellátás
The monthly basic fee of the chosen board must be paid throughout the whole academic year
(1st Sept. - 30th June).
A választott ellátás havidíja szeptember 1-től június 30-ig minden hónapban fizetendő.
Please settle your bill every month by the 10th
Payment may be made by bank transfer or by cash in the Kindergarten.
Kérjük számláikat minden hónap 10-ig kiegyenlíteni.
A fizetés történhet banki átutalással, vagy készpénzfizetéssel az intézményben.
Az intézmény nem minősül óvodának.
The Plum Pudding is a play 'n' learn center.
Please inform us about changes to the data on the application form, within 30 days.
Please tell us one month in advance when you would like to take out your child from Plum Pudding.
A jelentkezési lap adatainak változását, a lehető leghamarabb, legkésőbb 30 napon belül írásban, szíveskedjenek jelezni.
Kérjük, hogy az óvodai ellátás folyamatosságának biztosítása érdekében, az ellátás lemondását 1 hónappal korábban írásban jelezzék.
Children who are absent for more than two weeks without contacting the school will be considered withdrawn. Please let me know the child’s absence in written or oral form, otherwise no refund is possible.
Kérjük, hogy gyermekük hiányzásáról írásban vagy szóban értesítsenek, amennyiben ez nem történik meg nem áll módunkban a napidíjat visszatéríteni.
Azt a gyereket, aki több mint két hetet (10 munkanap) hiányzik és nem kapunk értesítést róla, kiiratkozottnak nyilvánítom.
.....................................................................
date, signature / dátum, aláírás
1026 Budapest II. (: 06-1-356-6553, 06-30-991-5481)
Gyergyó u. 6. E- mail:
This e-mail address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it



